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“孔大人放心!”韩雄跟着孔民来到屏风后,毅然走到老夫人面前,观察了一番。

这老夫人躺在床上,一副有气无力的样子,但还醒着。她见到韩雄等人来访,伸出一手,招呼孔民过来,“民儿……”

“母亲!”

“这两位是……”

“这是孩儿为母亲寻来的两位神医,这位韩先生,乃是朝廷命官,陛下亲封,御医令。今孩儿特请两位神医前来为母亲诊治这晕厥的毛病。”

“哦?”孔老夫人听闻韩先生是来医治自己的,连忙起身相应:“韩先生……”还没等孔民赶上去搀扶,老夫人旧病复发,又开始头晕眼花起来。

“母亲慢点!小心!”孔民双手紧紧搀扶,身子紧贴着老夫人的背,让她尽量不费力。

“哎!老了……不中用了……”老夫人紧靠着儿子的胸膛,深叹了两口气,渐渐从迷糊的状态中恢复了过来。

韩雄细细地看了许久,这老夫人看起来有六旬,看上去是很虚弱,但意识都还清楚。他开始动用自己所剩不多的内科学和神经内科学知识,竭力思索着有多少疾病会和这种晕厥挂钩。

有句经典的台词,“患者说头痛,医生也头痛;患者说头晕,医生也头晕”。这是某实习医生写的,说的就是患者头痛头晕,小医生你不清楚方向,自己也痛了起来,晕了起来。

可韩雄再怎么说,也是位优等生。他就不信这个邪,上前便把了一脉。虽说他也摸不出个啥,但他这样子,还是要装一装的。可他又细细一把,基本可以断定,她的脉率在每分钟六十来次,律齐,可以暂且排除三度房室传导阻滞、阿斯综合征等心源性的因素。

会不会是脑梗,脑出血呢?韩雄细细地想着,手里还把着脉。

那孔县令看韩雄诊了许久,早已按捺不住内心的焦躁,急迫地问道:“韩先生,我母亲这病……如何?”

韩雄自然是明白孔县令现在的心情,他故作镇定,问道:“老夫人可有头痛?”

“头……不痛,只觉得晕……”老夫人时不时摸了摸自己的颈项部,又曰:“老身这脖子倒是痛的厉害,活动也不方便……这头……这头似乎是有些痛的……”

“脖子痛?”韩雄有些差异,“那是否有恶心、呕吐?耳聋、耳鸣?”

“稍感恶心。”

韩雄很快意识到,自己一开始就想错了,可能病根是在脖子,而不是脑子。

于是,他起身让给张钰把把脉,自己先想想如何应对这可能存在的疾病,毕竟没有X线和CT,他或许可以通过简单的查体来得出某个疾病的证据。

张钰看他一脸惆怅的样子,自然很高兴,因为这一次又要靠她的一剂神药,来拯救这例疑难杂症。

可还没等到她搭上脉,韩雄便上前问道:“孔大人,在下可否触诊?”

“触诊?”

“可否容在下对老夫人脖子及上肢,进行揉捏检查?”

“先生请!先生请!”孔县令连忙起身让出位子,扶着孔老夫人转过身去,背对着韩雄。

“老夫人,在下欲要按摩您的脖子,可能会有酸痛之感。您,忍着点啊!”

“先生请……老身,经得住……”

首先,韩雄令老夫人颈部前屈,并用双手协助她,慢慢地向左右旋转活动……

“诶哟……”孔老夫人忍不住轻轻叫了一声,“脖子……有点痛……”

韩雄接着一手放于头部左侧,另一手握住左腕,沿反方向牵拉……

“麻……麻麻……”

同样的方法进行右侧试验……

“麻……有点麻……”

接着,韩雄又令其头部微向左侧侧弯,用手按住患者顶部向下施加压力……

“哦……痛……有点疼……轻点……轻点……”

同样的方法进行右侧试验,孔老夫人却没有感受到先前那样痛。然而,这些体格检查结果足以能够证明,孔老夫人得的正是颈椎病!韩雄一时欣喜,这颈椎病,在现代社会,可算是常见的不能再常见的疾病,甚至有些年轻人,常年玩手机,也会有颈椎疾患。

但是,孔老夫人的颈椎病,比较少见,常见的一般就是神经根型,严重的就是脊髓型,而她的毛病,很可能就是椎动脉型,或者说是混合型,但以椎动脉型为主。椎动脉型颈椎病的最主要症状,便是猝倒。神经根型颈椎病,就是脊神经根受到压迫,椎动脉型颈椎病就是椎动脉受到压迫,同样,压迫到脊髓,就成了脊髓型颈椎病。

最后,韩雄还不忘检测四肢活动,并没有明显偏瘫,肌力也正常。

“好,好,可以了。”韩雄示意检查结束,孔民扶着老夫人又半卧在床头。

“老夫人,您这平日里都干些什么活儿?”韩雄还不忙着下诊断,先问问清楚病史再作定论。

“老身一把年纪了,还能干什么……”老夫人从刚刚的检查中,缓了过来,回道:“要么平日里织织毛衣,裁剪布料,给孙子做件衣裳……”

孔县令见韩雄一脸喜悦,又迫切地问道:“先生,可是已经诊断明确了?”

“诊断不难,老夫人所患的,乃是颈椎疾患……”虽然,韩雄已经诊断出来了,可他脸上的微笑,并没有维持多久。他在忧虑一件事:普通的椎动脉型颈椎病,的确是建议保守治疗的;可老夫人已经猝倒多次,而且还合并神经根型,恐怕需要动手术才可能治愈……

正当韩雄站着思索,一筹莫展之际,张钰上前顺手一搭,没有花上一分钟的时间,她便起身道:“拿纸笔来!”

韩雄明白她已经知道了保守治疗的药方,故拉着孔县令往屏风外走了过去,掩饰道:“大人,现在也就只能开些药服用,若是能够缓解最好,若不能,恐怕……”

“先生请讲……”

“恐怕需要手术。”

“手术?”

“老夫人的毛病,其实就是颈部的神经和血管被压迫了。可经颈前部或后部,用刀子划开,解除这种压迫。”

“这……”那孔民定然是没能完全理解韩雄所言,但知道,他的意思大概是在自己母亲上动刀子,就这一点,令他甚为震惊……

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